코로나19 백신 및 예방접종

전 세계 여러 나라에서 mRNA나 DNA를 이용한 백신, 바이러스 벡터 백신 및 불활성화 백신, 재조합 백신, 바이러스 유사입자 백신 등 여러 종류의 백신을 개발 중에 있습니다.

우리나라는 mRNA백신(화이자•모더나社), 바이러스 벡터(아스트라제네카•얀센社) 백신, 불활성화 백신(노바백스社)을 도입할 예정입니다.

건강 상태가 좋을 때 접종 받으시고, 접종 전 반드시 의사의 예진을 받아야 합니다.

약물(대장 내시경 용 장 세척제 등), 화장품, 음식, 다른 종류의 백신 접종 등에 대한 알레르기 병력이 있는 경우 예진표에 자세히 기록해 주세요.

코로나19 백신 금기 대상자
① 코로나19 백신 성분에 대한 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우 (화이자, 모더나 백신) polyethylene glycol(PEG) 또는 polysorbate
* 폴리에틸렌 글리콜(PEG) : 약물, 대장 내시경용 장 세척제, 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료 제품, 치약, 렌즈 및 콘택트 렌즈 솔루션 등의 제품에 포함됨
(아스트라제네카 백신) polysorbate
② 1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우
※ 아나필락시스 : 쇼크, 호흡곤란, 의식소실, 입술·입안의 부종, 몸 전체 심한 두드러기 등의 증상을 동반한 중증 알레르기 반응

코로나19 예방접종 제외 대상자 : 임신부, 만 18세 미만 소아청소년

코로나19 백신 연기 대상자
① 코로나19 감염 의심되는 경우 : 선별진료소 검사결과 음성 통보 시까지 접종 연기
② 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자 : 격리해제 될 때까지 접종 연기
③ 발열(37.5℃ 이상) 등 급성병증이 있는 경우 : 증상이 없어질 때까지 접종 연기

기타
(혈액응고장애를 앓고 있거나 항응고제 복용 중인 자) 예방접종 가능하나, 작은 주사바늘(23G 이상)을 사용하고, 접종부위를 문지르지 말며 최소 2분간 압박해야 합니다.
(만성 질환자) 코로나19 예방접종에 금기사항이 없다면 접종이 권고됩니다.
(HIV 감염자를 포함한 면역저하자) 화이자, 아스트라제네카의 코로나19 백신은 생백신이 아니므로 코로나19 예방접종에 금기사항이 없다면 접종이 권고됩니다.
(수유부) 코로나19 예방접종에 금기사항이 없다면 접종이 권고됩니다.

접종간격, 교차접종
코로나19 백신과 다른 백신과의 접종간격은 접종 전·후 최소 14일 간격을 유지하고, 1차와 2차 접종 시 동일한 제품으로 접종할 것을 권고합니다.

접종 후 최소 15~30분간 접종기관에 머물러 이상반응 발생 여부를 관찰합니다.

귀가 후 적어도 3시간 이상 주의 깊게 관찰하며 접종부위는 청결히 유지합니다.

접종 후 최소 3일간은 특별한 관심을 가지고 관찰하며 고열이 있거나 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 바로 의사의 진료를 받도록 합니다.

어르신의 경우, 접종 후 혼자 있지 말고 다른 사람과 함께 있어 증상 발생 시 도움을 받을 수 있도록 합니다.

질병관리청 홈페이지 → 코로나19 백신 및 예방접종 자세히 보기 → 상단 메뉴 <알림·서식> → 예방접종 예진표 서식(pdf 화일)

접종 완료 후 코로나19 예방접종 예진표는 기관 내 5년 자체 보관

증명서 발급 : (접종기관) <코로나19 예방접종관리시스템>에서 발급
                       (접종대상자) 예방접종도우미 https://nip.kdca.go.kr 또는 정부24에서 발급 가능

예방접종 후 백신으로 인해 코로나19에 감염되지 않습니다. 예방접종 후 발생 가능한 접종 관련 증상으로 기침, 후각 또는 미각 손실은 나타나지 않습니다.

이들 증상이 발생한다면 접종 전 또는 항체 형성 전에 감염되었을 수 있으므로 즉시 선별진료소를 방문하여 검사를 받도록 합니다.

예방접종도우미 https://nip.kdca.go.kr ‘예방접종 후 건강상태 확인하기’ 참조

발열 : 접종 후 1일까지는 39℃ 미만의 발열이 있을 수 있으며, 접종 후 정상적인 면역반응의 가능성이 높으므로 1일 이상 지속되지 않았다면 큰 염려를 하실 필요는 없습니다. 39℃ 이상의 고열이 있거나 2일 이상 지속되는 경우 의사의 진료가 필요한 증상으로 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

접종부위 통증 : 접종 당일과 다음날까지는 접종 부위가 뻐근하고 움직일 때 약간 불편할 수 있고 예방접종 후 발생할 수 있는 자연스러운 염증반응입니다. 3일 이상 통증이 지속되거나 약을 먹어도 통증조절이 안되어 팔을 움직이기 어려운 경우 의사의 진료가 필요한 증상으로 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

접종부위 부기 또는 발적 : 접종 부위가 부은 느낌이 들거나, 실제 부었더라도 활동에 지장이 없다면 수일 내 자연 호전 됩니다. 흔한 접종 부위 반응 중 하나입니다. 단, 부기 단계에 상관없이 3일 이상 증상이 지속되거나, 직경 10cm 이상에 활동 어려움 있거나, 피부 괴사가 있는 경우 의사의 진료가 필요한 증상으로 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.

구토, 오심(메스꺼운 증상) : 백신으로 인해 메스꺼움, 구토 증상이 발생하는 경우는 매우 드뭅니다. 일상생활에 지장이 없는 정도라면 시간이 지나며 점차 호전됩니다. 하루 3회 이상으로 일상생활이 어려울 정도로 지속되거나 어지럼증, 입마름, 복통과 탈수 증상이 동반되면 수액 치료가 필요할 수 있으므로 병원을 방문하여 예방접종력을 설명하고 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.

두통, 관절통, 근육통 등 통증 : 일상생활에 방해가 되지 않는 정도라면 경과 관찰하시기 바랍니다. 일상생활이 방해 받을 정도이고, 진통제를 24시간 이상 반복적으로 복용할 정도의 통증이 지속되면 의료기관을 방문하시기 바랍니다.

피로감 : 접종 당일 심한 피로감을 호소하는 경우가 보고되고 있습니다. 만일 1~2일 이상 지속되면 의료기관을 방문하시기 바랍니다.

알레르기 반응(두드러기, 발진, 손이나 얼굴 부기 등) : 백신에 들어있는 성분이 드물게 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 증상이 호전되지 않거나 더 진행되는 경우 반드시 의료기관을 방문하시기 바랍니다.

이상반응 발생 의심 시 관할 보건소나 예방접종도우미 https://nip.kdca.go.kr 통해 신고 가능

예방접종피해 국가보상제도 : 국가예방접종 후 불가피하게 이상반응 발생 시 이상반응 발생일로부터 5년 이내 주소지 관할 보건소에 신청 가능하며, 역학조사 및
「예방접종피해보상전문위원회」 심의를 거쳐(4개월 내 완료) 인과성이 인정되는 경우 보상을 받으실 수 있습니다.
- (보상종류) 진료비 및 간병비, 장애일시보상금, 사망일시보상금 및 장제비
- (보상신청 가능횟수) 이의신청은 1회에 한하며, 추가보상은 제한 없습니다.

코로나19 백신을 접종받았더라도 코로나19 유행이 종료되거나 코로나19 예방접종에 대한 추가적인 정보가 발표될 때까지 마스크 착용, 거리두기, 개인위생수칙 등 코로나19 감염 예방수칙은 계속 준수해야 합니다.

코로나19 예방접종 후 이상반응 감시체계를 운영하고 있습니다.
예방접종 후 이상반응*은 예방접종 후 발생한 의도하지 않은 모든 증상을 말합니다. 감염병예방법에 따라 의료기관에서 이상반응 의심환자를 진단 또는 검안한 의사 등이 신고합니다. 이를 통해 백신 이상이나 접종 문제로 발생하는 국민 피해 등을 최소화하고자 노력하고 있습니다.
*예방접종과의 인과성을 반드시 요구하는 것은 아님

아스트라제네카 백신의 경우 접종의 이익*이 위험보다 높은 것으로 평가되고 있습니다.
위험과 이익 평가는 고정된 것이 아니고 상황에 따라 최신화되고 있습니다.
또한, 현재까지 이상반응 발생은 기저 발생률의 예측범위를 초과하고 있지 않습니다.
*접종이익: 20대는 이익과 위험이 비슷하며 30대는 이익의 가능성이 크고, 40세 이상은 명백하게 이익이 높음

각 시·도의 신속대응팀, 질병관리청의 예방접종피해조사반을 구성하여 중증이상반응에 대한 역학조사를 진행, 대응하고 있습니다.
접종 후 이상반응 인과성 평가는 다양한 분야의 전문가들이 국제적 기준과 과학적 근거를 바탕으로 객관적인 심사를 진행합니다.
*현재까지 백신과의 인과성 평가 결과, 인정된 사망 사례는 0건, 중증 2건이며 혈소판감소성 혈전증은 없음(5.27. 기준)

모든 코로나19 백신은 아주 드문 중증 이상반응이 발생할 수 있지만, 그 빈도는 이미 사용되고 있는 대부분의 약제에 비해 낮은 편입니다.
코로나19 예방접종의 이득과 위험을 고려할 때, 백신에 대한 지나친 두려움을 갖기보다는 차례가 왔을 때 접종하시고, 드물게 발생하는 중증 이상반응에 대해 안전하게 대비하는 것이 바람직합니다.

예방접종으로 인한 이상반응에 대해 폭넓게 지원하고 있습니다.
인과성이 인정이 된다면 코로나19 예방접종 피해 국가보상제도*를 통해 보상받을 수 있고 인과성이 불명확한**경우도 중증환자에 대하여 의료비가 지원됩니다.
인과성이 인정되지 않는 경우 긴급복지, 재난적 의료비 등의 복지제도로 지원 받을 수 있습니다.
*30만원 미만의 경증 사례도 보상
**인과성 인정 근거자료 불충분으로 판정되어 보상에서 제외된 중증환자 1인당 1,000만원 한도 진료비 지원
(긴급복지): 소득수준 등 고려하여 의료비 300만원, 최대 600만원 지원
(재난적의료비): 소득수준대비 의료비 부담 고려하여 2천만원, 최대 3천만원 지원